La génétique moléculaire

 

L'identification d'altérations génétiques au sein des cellules cancéreuses a débouché sur la mise en évidence de nouveaux biomarqueurs moléculaires. Ces paramètres sont aujourd'hui indispensables pour le diagnostic, la classification, le choix et la surveillance du traitement des hémopathies et de la plupart des tumeurs malignes.

 

L'agence européenne du médicament a autorisé l'utilisation de l'Erbitux® et du Vectibix® uniquement pour les patients dont la tumeur porte la forme non mutée du gène KRAS, rendant indispensable l'analyse de ce gène avant toute prescription de ces deux traitements antitumoraux. La recherche de mutation du gène KRAS est indiquée chez les patients présentant un cancer colorectal de stade IV (métastatique).

 

De même, l'Iressa®, inhibiteur de l'activité tyrosine kinase de l'EGFR, ne peut être prescrit qu'aux patients présentant une mutation activatrice du gène EGFR dans leur carcinome broncho-pulmonaire non à petites cellules.

 

Afin de faciliter l'accès des patients à ces thérapies ciblées, 28 plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers, soutenues par l'INCa et la DGOS, ont été réparties sur tout le territoire. Elles regroupent plusieurs laboratoires, pouvant appartenir à des établissements différents, permettant d’offrir aux patients l’ensemble des techniques indispensables de génétique moléculaire pour toutes les pathologies concernées.

 

La création des plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers repose sur :

la mesure 21 du Plan Cancer 2009-2013
l'action 21.2 du Plan Cancer 2009-2013
les appels à projets nationaux lancés par l'INCa en 2006 et 2007

Ainsi, 28 plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers sont réparties sur tout le territoire.

 

Les plateformes réalisent les tests moléculaires innovants :

déterminant l’accès à une thérapie ciblée ;
orientant le processus diagnostique ;
participant au diagnostic, en complémentarité de paramètres cliniques, morphologiques, biologiques ;
orientant la stratégie de traitement du patient ;
permettant le suivi de la maladie résiduelle.

Les tests moléculaires effectués par les plateformes concernent un grand nombre de pathologies, dont certaines sont fréquentes comme le cancer du poumon, le cancer colorectal ou le cancer du sein.

 

La plateforme hospitalière de génétique moléculaire des cancers solides du Limousin

Elle fait partie du réseau des 28 plateformes de l'Institut National du Cancer (INCa).

Sa mission est d'identifier les altérations génétiques au sein des cellules cancéreuses pour :

- aider au diagnostic en complément de paramètres cliniques, morphologiques et biologiques

- orienter la stratégie de traitement du patient : par exemple déterminer l'accès à une thérapie ciblée

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Guide pour les prescriptions de génotypage - version juin 2017 (PDF - 259 kB)

Formulaires de prescription de génotypage pour : 

Rationnel de l'analyse par biopsies liquides (ADN tumoral circulant) (PDF - 136 kB)
Biopsies liquides : Bon de demande pour la mise à disposition à titre gracieux de tubes cell-free DNA collection (ROCHE) (PDF - 117 kB)

Fiche de prescription de recherche d'anomalies moléculaires pour le programme AcSé (PDF - 98 kB)

Contacts utiles

Secrétariat :

CHU de Limoges

Plateforme de Génétique Moléculaire des Cancers du Limousin
Service d'Anatomie Pathologique
Centre de Biologie et de Recherche en Santé
Rue Bernard Descottes
87042 LIMOGES CEDEX

Tél : 05 55 05 61 71
Fax : 05 55 05 66 99
Mail : ana.path@chu-limoges.fr

 

Biologiste référent :

Dr Karine DURAND Tél : 05 55 05 87 49 Mail : karine.durand@chu-limoges.fr

Pathologiste responsable de la plateforme :

Pr François LABROUSSE Tél : 05 55 05 61 51 Mail : labrousse@unilim.fr

Pathologistes en charge des analyses de génétique moléculaires :

Dr Valère BELLE MBOU Tél : 05 55 05 61 71 Mail : valere.bellembou@chu-limoges.fr
Dr Manuela DELAGE-CORRE Tél : 05 55 05 61 69 Mail : manuela.delage@chu-limoges.fr
Dr Véronique FERMEAUX Tél : 05 55 05 61 76 Mail : veronique.fermeaux@chu-limoges.fr
Pr François PARAF Tél : 05 55 05 61 68 Mail : francois.paraf@unilim.fr
Dr Isabelle POMMEPUY Tél : 05 55 05 67 80 Mail : isabelle.pommepuy@chu-limoges.fr

Attaché de Recherche Clinique :

Alain CHAUNAVEL Tél : 05 55 05 87 01 Mail : alain.chaunavel@chu-limoges.fr

Le programme AcSé

Le programme AcSé (Accès sécurisé à des thérapies ciblées innovantes), porté par l'INCa et l'ANSM, a pour objectif de permettre l’accès équitable à l’innovation thérapeutique en France. Ce programme concerne les patients atteints de cancer en impasse thérapeutique. Ils pourront potentiellement bénéficier d'une thérapie ciblant une anomalie spécifique présente dans leur tumeur. Cette anomalie aura été identifiée au préalable par l'une des 28 plateformes régionales de génétique moléculaire coordonnées par l'INCa.

 

En savoir +

Les publications

Activité des plateformes hospitalières de génétique des cancers :

Synthèse de l'activité des plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers en 2013 - novembre 2014 (PDF -  1,6 MB)

Synthèse de l'activité des plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers en 2012 - janvier 2014 (PDF -  1,7 MB)

Synthèse de l’activité des plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers en 2011 - décembre 2012 (PDF -  2,7 MB)

Synthèse de l’activité des plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers en 2010 - décembre 2011 (PDF -  4,9 MB)

Synthèse d'activité 2009 des plateformes de génétique moléculaire des cancers - septembre 2010 (PDF -  3,9 MB)

Bilan national de l’activité des plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers en 2008 - octobre 2009 (PDF - 1,4 MB)

Bilan national de l’activité des plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers en 2007 - juillet 2008 (PDF - 155 kB)

Les tests de génétique moléculaire pour l'accès aux thérapies ciblées en France :

"Accès aux tests moléculaires EGFR, RAS et BRAF : résultats d'une enquête dans 5 régions françaises" - janvier 2016 (PDF - 2,4 MB)

Les tests de génétique moléculaire pour l’accès aux thérapies ciblées en France en 2012  - décembre 2012 (PDF - 2,2 MB)

Les tests de génétique moléculaire pour l’accès aux thérapies ciblées en France en 2011  - décembre 2011 (PDF - 3,5 MB)

Rapport sur les tests de génétique moléculaire pour l'accès aux thérapies ciblées - septembre 2010 (PDF - 3 MB)

 

Autres :

Conservation et utilisation des échantillons tumoraux en cancérologie - novembre 2011 (PDF - 5 MB)

Liste des plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers soutenues par l'INCa et la DGOS (PDF - 178 kB)

Charte des plateformes hospitalières de génétique moléculaire des cancers - février 2011 (PDF - 266 kB)

Liste des correspondants KRAS - octobre 2009 (PDF - 228 kB)

Liste des correspondants EGFR - avril 2010 (PDF - 421 kB)

Rapport sur les bonnes pratiques pour la recherche à visée théranostique de mutations somatiques dans les tumeurs solides - août 2010 (PDF - 1,2 MB)

Programme INCa pour la détection prospective des biomarqueurs émergents dans le cancer du poumon, le cancer colorectal et le mélanome : une nouvelle approche pour un accès rapide aux thérapies ciblées - juin 2010 (PDF - 1,1 MB)

Mutations de l’EGFR dans le cancer du poumon : mise en évidence d’une cible moléculaire permettant un accès spécifique aux thérapies ciblées - février 2010 (PDF - 5,9 MB)

 

Toute l'information de

référence pour les

patients et les proches

www.e-cancer.fr

 

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